学习适应不良所致的综合征

    综合征源出于拉丁文"伴生或伴随"之意。现代医学是指一组不同症状共同存在、组合而成的一种特殊的或异常的疾病表现。因此综合征是同时存在至少两种不同症状表现的疾病形式。

　　心理社会适应不良所致的各种综合征，是一大组种类繁多的新型心理疾病。按表现形式可分为三类：一、学习适应不良；二、社会适应不良；三、现代生活方式适应不良。无论哪一类，都是人与环境心理社会适应不良的产物，即主客观心理障碍的结果。

　　此症又称为"恐学症"，是青少年、儿童和其他类型学生中很常见的学习障碍，也是较典型的一种学习适应不良所致的心理疾病。

　　导致恐学症的重要原因是由于社会上"读书至上"，追求高分数、高录取率的风气影响，家长不顾子女的主客观条件，施加各种学习上的心理压力；教师和学校教育方法不当，对学生采用罚抄、罚背、罚写、"题海战术"、变相的高压教育方式；学生智能发展迟缓或智能缺陷等主观上学习能力不足，家长和教师无法识别，高负荷的学习压力等等社会环境、心理因素，造成学生恐学、厌学、逃学和学习适应不良等学习障碍。

　　本症在各中、小学生中较常见，男生多于女生。患者害怕进学校，见到校门便感到紧张恐惧，想方设法寻找借口逃避上学，甚至逃学、旷课。患者可能伴随多种躯体症状：如发热、多汗、头痛、多梦、头晕、失眠、做恶梦、半夜惊叫、遗尿、重病感等。情绪上紧张、忧郁、消沉苦恼、性格孤僻离群。有时又表现易怒、激动、烦躁，对任何事物看不惯，破坏课堂纪律，对都学习有强烈的逆反心理，欺负成绩好的同学等。

　　对某门课程的恐惧紧张是恐学症中的一种常见的形式。患者多对数学、外语课感到厌恶、害怕、无力应付，遇到测验、考试、老师提问时更是惶惶不安、心惊胆战、竭力回避。不少患者同时伴有考试综合征。

　　病例：

　　余某，女，15岁，普通中学初一学生，智商76，各学科平均成绩45分。

班主任评价该生，胆小怕事，反应迟钝，学习成绩差，理解力不强，对学习有恐惧感。

　　该生家长文化程度不高，无条件辅导她学习。小学四年级留级一次，本人心理需要不高，无较高理想追求。进入初中后学习明显跟不上，困难较大，逐渐疲惫不堪,出现恐学症。一进校门就心慌气短，久久才能平静下来，见到老师也从不打招呼，并绕道躲避，对各门功课都紧张害怕，遇到重大考试便恐惧不安，心慌手抖，记忆力下降，背熟的内容记不住，写不出。

　　对该症的诊断必须先进行详细的心理卫生检查和心理测定，排除心理碍和其他心理障碍。纠正本症必须寻找致病的原因，针对性地消除一些不良的心理社会因素。家长和教师必须消除对学生各种形式的学习上的心理压力，注意教育方式和方法，培养学习兴趣，提倡因材施教、循序渐进。本症防治工作必须发挥家长、教师、心理卫生人员和学习体人员方面的力量，共同做好心理转化工作，才能收效。同时可服用抗焦虑剂，有利于消除恐怖症状。

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