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第二节 行为疗法

二、满灌疗法

　　满灌疗法也叫做“暴露疗法”、“冲击疗法”或“快速脱敏疗法”。同系统脱敏法的相同之处都是鼓励来访者去接触自己敏感的对象，如恐怖、焦虑的情景，在接触中实现脱敏；不同之处是与系统脱敏法相反，开始就让来访者进入自己最恐惧或焦虑的情境之中，或是让他长时间地想象恐怖的观念或直接置身于严重恐怖的环境，以加深来访者的焦虑程度。在反复的恐惧刺激下，来访者可能会出现心跳加剧、呼吸困难、面色发白、四肢发冷等反应。但当其发现自己最担心的灾难并没有发生时，焦虑反应应付相应消退。 运用满灌疗法的基本原理是：患者的害怕恐怖反应是过去习得的，现在通过快速、充分地向患者呈现他们害怕的刺激，经过实际的体验他感到这么害怕的事情其实没什么，恐惧感就会慢慢消除。刺激的出现要坚持到患者对此刺激习以为常为止。 采用满灌疗法应事先将治疗方式与来访者讲清，征得同意并要求其积极配合方可进行。其适合于对有焦虑和恐惧倾向的来访者进行咨询。具体运用时，要考虑来访者的文化程度、暗示程度、导致心理问题的原因和身体状态等多种因素。对体质虚弱、有心脏病、承受能力差的来访者，要慎用这种方法。 满灌疗法的基本步骤是： ① 确定主要治疗目标，准确把握来访者敏感对象； ② 向来访者讲明治疗方法和意义，使他有足够的心理准备和信心，鼓起对敏感事物的勇气； ③ 要求来访者当敏感事物暴露在面前时不能有回避的意向和行为； ④ 在治疗过程中咨询者要给以给予及时的指导和帮助； ⑤ 在以后的治疗过程中应布置“作业”，要求坚持训练，直至治愈。

[ 案例分析 ]

　　比如针对社交恐怖问题也可以采用满灌疗法，具体做法就是鼓起勇气在去进行人际交往。可以有同学或咨询者的陪同，可能开始时仍会有紧张、恐惧、心慌等感觉，但因有同学陪伴，情绪较以前安定。经同学陪伴几次后，逐渐适应了人际环境，掌握了人际交往的方法，恐惧感逐渐消除。